第1章　尾張旭市・瀬戸市で健診異常を指摘されたら／当院でできること

健診後にまずやること と「異常値」の正しい意味
―― 尾張旭市・瀬戸市の内科・腎臓内科がやさしく解説

1-1. 健診結果は“病気の宣告”ではなく、行動の合図

健診で「異常」と指摘されても、それは確定診断ではありません。健診は「ふるい分け（スクリーニング）」、ここから正確に確かめる再検査へ進むのが基本です。

行動フロー

• 結果票を確認する
• 内科で相談（結果票・お薬手帳・家庭血圧記録を持参）
• 必要に応じて再検査／精密検査
• 結果に応じて生活改善／治療へ

✅ 受診の目安：指摘後は1か月以内の受診を推奨。明らかな高値や複数項目の異常がある場合は早めの精査を。
✅ 自己判断の放置はNG：一時的な要因（前日の塩分・水分不足・緊張）でも上がることはありますが、再確認が安心につながります。

1-2. まずチェックすべき主要4項目の“背景”

同じ「異常」でも、背景（体のどこに負担がかかっているか）が異なります。以下の4つは生活習慣病や腎心血管イベントに直結しやすい重要項目です。

① 血圧（JSH2024）

• 目安：高血圧 140/90mmHg以上
• 背景：血管へ持続的な圧負担 → 動脈硬化を促進
• 放置リスク：脳卒中・心不全・腎機能低下
• 最初の対策：減塩（1日6g未満）、適度な運動、家庭血圧の継続記録

内部リンク候補：「家庭血圧の正しい測り方」／「冬の血圧変動と注意点」

② 血糖（ADA2024）

• 目安：空腹時血糖 126mg/dL以上、HbA1c 6.5%以上
• 背景：高血糖が血管内で慢性炎症を引き起こし、内皮を傷つける
• 放置リスク：腎症・神経障害・心血管疾患
• 最初の対策：食事（糖質の質と量）、体重管理、活動量アップ

③ 脂質（JAS2022）

• 目安：LDL ≥140mg/dL、TG ≥150mg/dL、HDL <40mg/dL
• 背景：LDLが血管壁へ沈着 → プラーク形成
• 放置リスク：心筋梗塞・脳梗塞
• 最初の対策：揚げ物や甘味飲料の見直し、間食・アルコールの整理

④ 腎機能（KDIGO2021）

• 目安：eGGFR <60（3か月以上持続）／尿たんぱく陽性の持続
• 背景：腎臓のろ過能力低下、糸球体障害のサイン
• 放置リスク：CKD進行 → 透析リスク上昇、心血管イベント増加
• 最初の対策：血圧・血糖・脂質の同時管理、減塩、適正体重

📌 複数の異常が同時にあると要注意
「高血圧 × 血糖高値 × LDL高値 × 尿たんぱく」などは、互いに悪影響を及ぼすメタボリックドミノ。早期の総合評価で連鎖を断ち切りましょう。

1-3. 受診タイミングと“再検査”の考え方

• 要経過観察：生活改善＋6〜12か月の再チェック
• 要再検査：同日〜数週間以内に再検査の計画を立てる
• 要精密検査：高リスクが疑われる場合に専門的な画像・合併症評価を追加

迷ったらまず内科へ。血圧・血糖・脂質・腎機能は内科で総合的に判断し、必要時に腎臓内科などへスムーズに連携します。
（当院は内科＋腎臓内科の一体運用で、複数項目の同時評価が可能です。）

1-4.当院でできること

• 🔍 数値の解説と総合リスク評価（生活・既往・家族歴も含めて）
• 🧪 必要な再検査（血液・尿・腹部エコー）
• 🍽️ 生活改善サポート（減塩・運動・睡眠）
• 💊 必要時の治療（最新ガイドライン準拠）
• 🔁 定期フォロー（目標値・検査間隔を明確化）

第2章　異常値は“体からのサイン”――背景と再検査のポイント

――「どうして再検査が必要なの？」を納得して進めるために

2-1. 異常値とは「体のどこかに負担がかかっている」サイン

健診結果の数値は、ただの“良し悪し”評価ではなく、体が変調を示す重要なサインです。
「少し高め」「境界域」と記載されていても、放置すれば病気の進行や合併症につながる可能性があります。

たとえば――

• 血圧（140/90mmHg以上）……血管壁に高い負荷→心臓・腎臓への影響
• HbA1c（6.5％以上）……血糖のコントロール不良→血管の慢性障害
• 尿たんぱく／eGFR低下……腎臓のフィルター機能が低下→慢性腎臓病（CKD）へ

📍異常値は「体の変化を知らせる警報機」であり、早めの対応が将来の健康に影響します。

2-2. よくある異常値と「なぜ再検査が必要か？」

異常値は1回だけでは判断できず、「再検査で経過や病状の背景を確認する」ことが大切です。

異常項目	再検査で確認すること	放置リスク
血圧 140/90mmHg以上	本当に高血圧か？（緊張や測定環境の影響を除外）	心筋梗塞、脳卒中
HbA1c 6.5％以上	糖尿病かどうか、合併症の有無	動脈硬化、腎臓病
尿たんぱく（+）	一過性か？腎機能低下の初期サインか？	CKD、心血管病リスク増加
eGFR <60	腎機能低下が持続しているか？	腎不全→透析のリスク

👨‍⚕️ POINT：
• 再検査では、“本当に病気か？”“深刻さはどうか？”を確認します。
• 正確な診断なしに「様子を見る」と、実は進行していた…というケースも少なくありません。

2-3. 見逃せない“要注意の異常値”とは

次の条件に該当する場合は、速やかに専門医へ相談・再検査をおすすめします。

• 血圧が 160/100mmHg以上（高血圧Ⅱ度相当）
• 尿たんぱくが2回以上陽性（持続性タンパク尿）
• eGFR <45（中等度～高度の腎機能障害）
• HbA1c 7.0％以上で糖尿病が強く疑われる
• LDLコレステロール 160mg/dL以上 or 家族性疑い

⛑️ 複数項目が同時に異常→「心臓・腎臓・脳」のリスクが大幅に上昇します。

2-4. 二次検査はどう進む？（一般的な流れ）

• 健診結果票を持参して受診
• 医師が問診・既往歴・生活習慣を確認
• 必要な二次検査を選択
  ・血液 ／ 尿検査 ／ エコー検査
• 結果→診断・経過観察 or 生活指導 or 治療開始

🔍 例：「尿たんぱく陽性」→尿たんぱく／クレアチニン比 + 腎エコー + 血圧測定

2-5. 当院での対応（尾張旭市・瀬戸市での二次検査）

当院では以下のように再検査〜フォローを一貫対応しています：

• ✅ 健診結果をもとにカウンセリング
• ✅ 血液・尿・エコー検査を院内で即日・同時対応
• ✅ 生活改善・薬物療法を含めた早期介入

💬 複数の異常値がある方も「まとめて相談」いただけます。

🌱まとめ：異常値は“病気の入り口”ではなく、“健康を見直すきっかけ”

• 異常値は体からの警鐘。再検査は“未来を守る行動”
• 再検査で状態を正確に把握→安心して生活改善を始められる
• 放置せず、まずは医療機関へご相談ください

第３章　放置するとどうなる？（心臓病・脳卒中・腎臓病への影響）

気づかないうちに進む“沈黙の病気”の本当の姿

3-1. 症状がないまま進む“生活習慣病の怖さ”

健診で異常値が出ても、「体調は良いから大丈夫」と自己判断して放置してしまう方は少なくありません。
しかし、高血圧・糖尿病・脂質異常症・慢性腎臓病（CKD）の多くは「自覚症状がないまま静かに進行する」病気です。

✅ 症状が出たときには進行していることが多い
→ 放置されがちな病気ほど、早期に向き合うことが必要です。

3-2. 生活習慣病が放置されると起こる「動脈硬化」

高血圧・糖尿病・脂質異常症は、それぞれ別の病気のように見えますが、いずれも血管に負担をかけ、動脈硬化を進める大きな原因となります。

🔍 動脈硬化とは？
血管の壁が固くなったり狭くなったりして、血液の流れが悪くなる状態のこと。進行すると心臓や脳、腎臓などの臓器に重大な障害をきたすことがあります。

🔎 生活習慣病それぞれが血管に与える影響

病気	血管に起きること	動脈硬化が進む理由
高血圧	強い圧力によって血管の壁に負担がかかり、内側が傷つく	長期間の高い血圧が、血管を硬く・脆くし、傷ついた箇所に脂質がたまりやすくなる
糖尿病（血糖値が高い状態）	血管の内側に「慢性的な炎症」が起きることでじわじわ傷つく	血糖が高い状態が続くと、血管内で“小さな火事”のような炎症が起こり、その部分に脂質が沈着しやすくなる
脂質異常症（LDLコレステロール高値など）	LDLコレステロールが血管壁に沈着して“コブ（プラーク）”をつくる	コブが大きくなると血管が狭まり、血流が悪化する（心筋梗塞や脳梗塞の原因に）

____________________________

✅POINT：3つが合併すると「連鎖的に悪化」しやすい
高血圧・糖尿病・脂質異常症の3つが同時に存在すると、お互いの病気が影響し合い、より早く動脈硬化が進む可能性があります。これは「メタボリックドミノ」と呼ばれる現象で、放置した場合の健康リスクが大きくなります。

📌 例）

1. 高血圧で血管が弱る
2. 糖尿病で血管が炎症を起こす
3. LDLコレステロールが傷ついた血管にたまる

➡︎ 血管が詰まりやすくなり、「心筋梗塞」「脳梗塞」「腎不全」などの重大な病気へつながる

3-3. 放置が招く深刻な病気

進行した先にある病気	原因となる状態	備考
脳卒中（脳梗塞・脳出血）	高血圧、脂質異常	発症すると半身麻痺など後遺症の可能性
心筋梗塞・狭心症	動脈硬化、高血圧	命に関わる重篤な病気
慢性腎臓病（CKD）→腎不全	糖尿病、高血圧	進行すると透析が必要になることも
末梢動脈疾患（足の血管閉塞）	糖尿病、脂質異常	歩行障害・潰瘍などにつながる

📌 特に「腎臓」は、血管の老化や生活習慣病に弱い臓器です。
腎臓機能が悪化すると、「透析」や「腎移植」が必要になることがあります。

3-4. 「高血圧 → 腎臓病 → 心臓病」の悪循環

これらの病気は単独で進行するのではなく、互いに悪化を招き合う“負の連鎖”をつくります。

🧬 メタボリックドミノ現象

1. 高血圧が腎臓の血管を傷つける
2. 腎機能が低下し、さらに血圧が上がりやすくなる
3. 腎臓病と高血圧が心臓に負担をかける
4. 心不全や心筋梗塞が発症しやすくなる

このような悪循環を防ぐには、「気づいた時に正しく対処すること」がとても大切です。

3-5. 健康寿命を延ばすために必要なのは“早期介入”

✅ 異常値を早期に把握し、原因と病態に合わせて対策することが最大の予防策です。
生活習慣病は、初期段階であれば【生活改善＋定期フォロー】で進行を抑えることができます。
また、適切なタイミングで薬を使うことで、心臓や腎臓を守ることも可能です。

第4章　二次検査の流れと内容（血液・尿・画像検査など）

「何をされるの？」を「なるほど、そういう流れなんだ」に。検査の見える化で不安を安心に変える章です。

4-1. 二次検査とは？

健診で異常値が出たあとの「精密評価」のステップです。
健診はあくまで「異常の可能性を早期に見つける」ための入口にすぎません。

そのあと必要になる二次検査は、

• ✅ 本当に治療が必要かどうか
• ✅ 今後どれくらい注意すべき状態か

をしっかり確認するための検査です。

💡 “再検査＝病気が確定”ではなく、“安心材料をそろえるための検査”と考えてください。

4-2. 二次検査の一般的な流れ

検査内容を知っておくことで、当日のストレスはぐっと減ります。

1. 健診結果票を持参して受診
   　➡︎ 医師が結果票をもとに問診し、生活習慣や服薬歴も確認します
2. 必要な検査項目を選択
   　➡︎ 血圧・血液・尿・画像（エコー）などを組み合わせて検査計画を立てます
3. 検査実施（同日または後日）
   　➡︎ 所要時間や検査の流れを事前に説明します
4. 結果説明と今後の方針提案
   　➡︎ 経過観察か、生活改善か、治療開始かを患者さんと共有します

📌POINT
健診結果票さえあれば、準備は万全です。必ず忘れずにご持参ください。

4-3. 二次検査でよく行われる代表的な検査

検査の種類	わかること	疑われる病気・状態
血液検査（HbA1c、血糖、LDL、Cr、eGFRなど）	糖尿病／脂質異常症／腎機能などの数値確認	糖尿病、脂質異常症、慢性腎臓病など
尿検査（定性／定量）	尿たんぱく、尿アルブミン	腎障害の有無／糖尿病性腎症など
心電図	心拍リズム、心臓への負担	不整脈、高血圧性心疾患など
腹部エコー	腎臓・肝臓・膵臓などを視覚的に確認	腎嚢胞、脂肪肝、腎血管異常など
家庭血圧（セルフ測定）	診察室外での血圧測定	白衣高血圧／仮面高血圧の診断

🔍 「尿たんぱく」＋「血圧高値」がある場合、腎臓＋血管の両方向から評価が必要になります。

4-4. 異常項目ごとの具体的検査例

✅ 高血圧が疑われる場合

• 家庭血圧記録の持参
• 診察室での複数回測定
• 必要に応じて24時間血圧測定（ABPM）など

✅ 尿たんぱくが出た場合

• 尿たんぱく／クレアチニン比（定量）の確認
• 腎エコーで形状・血流をチェック
• 血圧測定もセットで実施（高血圧併存が多いため）

✅ 血糖異常の場合

• 空腹時血糖・HbA1c再測定
• 合併症チェック（眼底／神経／腎機能）

4-5. 検査後の診療方針とその判断基準

二次検査の意味が最も発揮されるのは「検査後」です。

診療方針	対応の目安
✅ 正常	年1回程度の定期健診でOK
🔍 経過観察	半年〜1年ごとの再チェック
🥗 生活改善	食事・運動・睡眠など生活習慣の調整へ
💊 治療開始	薬物療法＋生活アドバイスで早期管理

🩺 治療は「やるべき時に適切にやる」ことで、心臓病・腎臓病のリスクを抑えられます。

4-6. 尾張旭市・瀬戸市で二次検査をご希望の方へ

当院では、健診後の二次検査をスムーズに受けられる体制を整えています。

• ✅ 院内で血液・尿・エコー検査対応
• ✅ 総合内科＋腎臓内科専門医が直接評価
• ✅ 高血圧・糖尿病・腎臓病など複数異常を同時管理

🔗「生活習慣病と腎臓病はつながっています」

第5章　よくある質問Q&A（「再検査＝病気」ではない？）

正しく知って、不安を「安心の行動」に変えましょう

Q1. 健診で「要再検査」と言われました。これは病気という意味ですか？

A. 「病気の可能性がある」というサインです。ただし、確定診断ではありません。
健診はあくまで「ふるい分け（スクリーニング）」であり、再検査は「本当に病気なのか？」「対処が必要なのか？」を確認するための精密ステップです。
一時的な影響（食事、緊張、水分不足など）で数値が上下することもあり、“再検査＝すぐに病気”ではありません。

👉 大切なのは「正確な数値確認」と「今後のリスク評価」です。

Q2. 薬を飲まずに様子を見るのはダメですか？

A. 状況によりますが、自己判断で放置するのはリスクがあります。
たとえば血圧や血糖などは、症状がなくても進行している場合があります。
医師の診断で「経過観察で良い」と判断される方も多くいますが、「早めの対策が必要」なケースも少なくありません。

🔍 POINT

• ✅ 軽度の異常 → 生活改善中心でOKの場合も
• ⚠️ 明らかな異常 → 放置すると病気が進行する恐れあり

Q3. 異常値が1つだけなら、それほど心配しなくても良いですか？

A. 異常が1つでも、ほかに「隠れたリスク」がないか確認が必要です。
特に、血圧・血糖・脂質・腎機能などの項目は、2つ以上異常があると生活習慣病どうしが悪循環となり、動脈硬化や臓器障害を進めてしまうことがあります。

Q4. 健診で異常があると言われたあと、どこを受診すべきですか？

A. 内科・総合診療科・腎臓内科がまずの相談先です。

• ✅ 血圧／血糖／脂質異常 → 内科・生活習慣病専門外来へ
• ✅ 尿異常・eGFR低下 → 腎臓内科で精査・評価が可能

Q5. 受診のタイミングに“遅すぎる”や“早すぎる”はありますか？

A. 異常を指摘されたら、まずは1ヶ月以内の受診をおすすめします。
明らかな数値の異常がある場合や複数項目に異常がある場合は、早めの精査が重要です。

👉 「早すぎる」よりも「遅すぎる」方が病気を進めてしまうリスクになります。

✅豆知識：健診結果票の「要経過観察」「要精密検査」の違い

表記	意味	対応
⭕ 要経過観察	数値が境界線、要注意（生活改善や定期チェックが必要）	医師への相談＋6ヶ月ごとの再検査。
✅ 要再検査	異常の可能性が高く、確定診断が必要	内科での再検査・必要時精密検査
⚠️ 要精密検査	明らかな異常値・異常所見あり	専門医で精密画像や治療方針の検討

第6章　当院でのフォローアップ体制

健診後の不安から、日々の安心へ。継続的な健康管理をサポートします

6-1. 当院が目指すフォローアップとは？

「再検査をして終わり」ではなく、これからの生活や病気の予防につながる継続的なサポートを行うことが当院の方針です。
とくに、高血圧・糖尿病・脂質異常症・慢性腎臓病（CKD）は長期的な管理が必要な疾患のため、“予防～治療～生活改善”を包括的に支援します。

6-2. 実施している主なサポート内容

サポート内容	対応内容	対象例
🧪 二次検査（血液・尿・画像）	検査当日〜数日以内で結果説明	血圧・血糖・腎機能異常など
🧠 検査結果のわかりやすい説明	数値の読み解き＋リスクの見える化	eGFR低下、尿たんぱく陽性など
🍽️ 生活習慣の改善サポート	減塩・運動・禁煙・睡眠指導	高血圧、糖尿病、脂質異常症
💊 必要に応じた薬物療法	最新のガイドラインに沿った処方	ARB、SGLT2阻害薬、スタチン等
🔄 定期的なフォローアップ	検査間隔や目標値の設定	高齢者、持病持ちの方

✅ 特に腎臓病（CKD）では「早期発見→進行予防→合併症管理」が重要です。

6-3. 当院で管理できる代表的な症状・疾患

• 高血圧（家庭血圧の評価、薬物治療）
• 糖尿病（HbA1c管理、定期フォロー）
• 脂質異常症（LDL/TG管理、食事指導）
• 慢性腎臓病（CKDステージ評価、進行抑制）
• メタボリックシンドローム（複合的な生活習慣病管理）

6-4. 尾張旭市・瀬戸市で健診後の不安がある方へ

📍 当院には「総合内科専門医・腎臓内科専門医」が在籍し、生活習慣病と腎臓病を中心に、予防から治療まで一貫した診療を行っています。
地域のかかりつけ医として、健診後の二次検査や慢性疾患管理にも対応しています。

第7章　まとめ・受診案内・免責

検査結果を「安心の未来」へつなげるために

🧭 まとめ

• 「健診で異常」と言われても、必要以上に怖がる必要はありません。
  ➡︎ 大切なのは“その後にどう行動するか”です。
• 異常値は身体からのサインです。正しく理解し向き合うことで、確かな予防につながります。
• 二次検査や生活習慣の見直し、必要な治療を早めに行うことで、腎臓・心臓・脳の病気を防ぎ、健康寿命を延ばすことができます。

🗣️ 不安なときは、一人で抱え込まず、医師にご相談ください。

🏥 ご相談・受診案内

健診で異常を指摘されてお困りの方へ

当院では、健診結果のご相談から再検査・生活指導まで、一貫してサポートしています。

• 健診結果票をお持ちいただくだけでOK
• 血液検査・尿検査・腹部エコーに院内対応
• 生活習慣病と腎臓病の専門医が丁寧に診察

▶︎ ご予約はこちら（Web予約24時間受付）

免責事項

• 本記事の内容は一般的な医療情報であり、特定の症状・疾患について診断や治療を行うものではありません。
• 症状や検査値には個人差があります。具体的な診断・治療については、必ず医療機関で医師にご相談ください。