腎臓を守るために、今できること 食事・減塩・運動・血圧の整えかた

Why Kidneys Matter

腎臓は一度機能が失われると、基本的に元には戻りません。しかも、腎機能が半分以下に低下しても自覚症状がほとんど現れないことが多く、「気づいたときには透析が必要な段階だった」というケースが後を絶ちません。

腎臓の働きは、老廃物のろ過・水分バランスの調整・血圧の調整・骨を守るビタミンDの活性化など、全身に影響するものばかりです。腎機能が低下すると、心臓病・脳卒中・骨折・貧血のリスクも同時に高まります。慢性腎臓病（CKD）そのものの定義・症状・原因については、慢性腎臓病（CKD）とは？腎臓専門医が詳しく解説をご覧ください。このページでは、その先の「では、どうするか」に絞ってお話しします。

Early Detection

慢性腎臓病の重症度は、腎機能の指標であるeGFRによるG分類（G1〜G5）と、尿たんぱく・尿アルブミンによるA分類（A1〜A3）を組み合わせて判定します。ただし、ここで大切なのは分類そのものを覚えることではありません。ご自身が「まだ手を打てる段階」にいるのかどうか——この一点です。

Risk Factors

透析が必要になる原因として多いのは、糖尿病性腎症・腎硬化症（高血圧による）・慢性糸球体腎炎の3つです。上位2つはいずれも生活習慣病が背景にあり、日々の血糖・血圧の管理が、そのまま腎臓を守る治療になります。

このほか、脂質異常症、高尿酸血症、加齢、鎮痛薬などによる薬剤性腎障害、多発性嚢胞腎といった原因もあります。それぞれの病態や症状の詳しい解説は慢性腎臓病（CKD）とは？をご覧ください。

What You Can Do Today

腎臓病の進行を遅らせるには、医療機関での治療と並行して、日々の生活習慣の改善が欠かせません。「完璧にやらなければ」ではなく、できることから一つずつ始めることが大切です。

Treatment Targets

生活習慣病の治療において、「どこまで数値を下げるか」は腎機能の状態や年齢によって変わります。以下は目安であり、すべての方に同じ数値が当てはまるわけではありません。合併している病気やステージによって、適用される項目は変わります。個別の目標値は受診時に医師とご確認ください。

When To See Us

腎臓は症状が出にくい臓器です。「体調は悪くないから」と検査値の異常を放置してしまうことが、進行のいちばんの原因になります。次のいずれかに当てはまる場合は、一度ご相談ください。

Our Process

はじめての受診では、健診結果やお薬手帳をお持ちいただくと話が早く進みます。以下は一般的な流れで、状態によって前後することがあります。

FAQ

Supervised By

加藤 彰浩（かとう あきひろ）

きたはらやまクリニック 院長

日本内科学会 総合内科専門医 日本腎臓学会 腎臓専門医 日本透析医学会 透析専門医 日本糖尿病協会 登録医 日本医師会認定産業医

大学病院・地域中核病院での長年の勤務を経て開院。腎臓専門医・透析専門医として培った知見をもとに、「透析にならないための医療」を軸に生活習慣病と腎臓病を一貫して管理します。数値の改善だけでなく、患者さんが日常生活を安心して送れることを目標に診療しています。

〈免責事項〉本記事は一般的な医学情報の提供を目的としたもので、個別診療の代替にはなりません。症状や検査値には個人差が大きく、必要な検査・治療は年齢・合併症・病期により異なります。実際の診断・治療については、必ず医師の診察を受けてご確認ください。